به نقل از «ایسنا»

بی‌اختیاری ادرار و مثانه بیش‌فعال بعد از سکته‌های مغزی

تاریخ انتشار: ۸ بهمن ۱۴۰۲ | کد خبر: ۳۹۶۱۹۳۶۷

ایسنا/همدان متخصص بیماری‌های مغز و اعصاب در پاسخ به این سوال که سکته مغزی چگونه می‌تواند بر مثانه تأثیر بگذارد؟ گفت: سکته مغزی می‌تواند باعث آسیب به بافت مغز شود و این آسیب می‌تواند بر بخش‌هایی از مغز که مسئول عملکرد مثانه هستند، تأثیر بگذارد و باعث مشکلات کنترل مثانه شود.

دکتر مجتبی خزایی در گفت‌وگو با ایسنا، اظهار کرد: بی‌اختیاری ادرار (Urinary incontinence) در افرادی که دچار سکته مغزی می‌شوند، شایع است.

بیشتر بخوانید: اخباری که در وبسایت منتشر نمی‌شوند!

محققان تخمین می‌زنند تا ۸۰ درصد از بازماندگان سکته مغزی دچار بی‌اختیاری شده و نمی‌توانند عملکرد مثانه خود را کنترل کنند.

وی با بیان اینکه علاوه بر بی‌اختیاری، سکته مغزی می‌تواند منجر به مثانه بیش فعال شود، افزود: افراد مبتلا به مثانه بیش فعال ممکن است پس از احساس ناگهانی نیاز شدید به ادرار کردن داشته باشند یا ادرار نشت کند.

خزایی بیان کرد: یک مطالعه در سال ۲۰۱۷ نشان می‌دهد تا ۵۳ درصد از افراد پس از سکته، دچار مثانه بیش فعال می‌شوند به طوریکه ممکن است بی‌اختیاری را هم همزمان تجربه کنند به‌گونه‌ای که حسگرهای داخل دیواره مثانه اطلاعاتی را در مورد میزان پر بودن مثانه به مغز ارسال می‌کنند و این به مغز کمک می‌کند تشخیص دهد که چه زمانی زمان تخلیه مثانه است و سکته مغزی ممکن است به بخش‌هایی از مغز که سیگنال‌های حسگرهای داخل مثانه را دریافت می‌کنند، آسیب برساند و گاهی اوقات، می‌تواند منجر به مثانه بیش فعال شود.

وی با بیان اینکه علائم مثانه بیش فعال از فردی به فرد دیگر متفاوت است، تأکید کرد: برخی از رایج‌ترین علائم شامل حداقل هشت بار ادرار کردن در طول روز، حداقل دو بار ادرار کردن در طول شب، نشت ادرار پس از احساس نیاز ناگهانی به تخلیه مثانه و احساس ناگهانی نیاز به تخلیه مثانه است در ضمن افراد مبتلا به مثانه بیش فعال ممکن است به سختی بخوابند و این وضعیت بر زندگی حرفه‌ای یا اجتماعی فرد نیز تأثیر منفی بگذارد.

دانشیار گروه مغز و اعصاب دانشگاه علوم پزشکی همدان با بیان اینکه درمان مثانه بیش فعال در استروک یا سکته‌های مغزی شامل مصرف دارو، فیزیوتراپی و سایر روش‌هاست، تصریح کرد: پزشک ممکن است تغییرات خاصی در سبک زندگی را برای به حداقل رساندن اثرات مثانه بیش فعال توصیه کند، به عنوان مثال محدود کردن مصرف مایعات در ساعات خاصی از روز یا عصر، تمرینات کف لگن مانند تمرینات کگل(Kegel exercises)، تحریک الکتریکی کف لگن و تمرینات وزنه‌ای واژن نیز می‌توانند به کاهش علائم مثانه بیش فعال کمک کنند.

خزایی توضیح داد: درمان‌های مثانه بیش فعال شامل دارو یا سایر روش‌ها ممکن است مصرف آنتی موسکارینی‌ها(که به نسل‌های قدیم و جدید تقسیم می‌شوند مثل اکسی بوتینین، تولترودین، فسیوترودین، سولیفیناسین، داریفیناسین و تروسپیوم)، آگونیست‌های بتا ۳(میرابگرون، ویبگرون)، بوتاکس مثانه(تزریق تحت گاید اندوسکوپی مثانه در داخل عضله دترسور مثانه) و تحریک عصبی را دربرگیرد.

وی با بیان اینکه داروهای آنتی موسکارینی سبب خشکی دهان و یبوست و گاهی اُفت فشارخون می‌شوند، افزود: این نوع داروها معمولاً یک یا دو بار در روز استفاده می‌شوند در ضمن یک مطالعه کوچک در سال ۲۰۲۱ نیز استفاده از طب سوزنی الکتریکی را برای درمان مثانه بیش فعال پس از سکته مورد بررسی قرار داد که این درمان علائم مثانه بیش فعال را برای برخی از شرکت‌کنندگان بهبود بخشید و مطالعات آینده ممکن است اثربخشی این نوع درمان و سایر انواع طب سوزنی را روشن کند.

خزایی با بیان اینکه افراد مبتلا به مثانه بیش فعال علاوه بر درمان پزشکی، می‌توانند اقدامات زیادی را برای مدیریت شرایط خود انجام دهند، مطرح کرد: این اقدامات ممکن است شامل اجتناب از مصرف برخی نوشیدنی‌ها یا غذاها مانند نوشیدنی‌های الکلی، شکلات، گوجه‌فرنگی، جوش‌شیرین، چای و برخی از غذاهای تند می‌توانند باعث تحریک مثانه شوند همچنین نگهداشتن سوابق کتبی رفتن به دستشویی ممکن است مفید باشد به طوریکه این امر می‌تواند به تشخیص این افراد کمک کند که کدام غذا یا نوشیدنی علائم آنها را بدتر می‌کند و برخی از افراد مبتلا به مثانه بیش فعال ممکن است از پیروی از برنامه رفتن به دستشویی سود ببرند. رفتن به دستشویی در ساعت معین هر روز می‌تواند به کنترل مثانه کمک کند و برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد نکات مدیریتی برای مثانه بیش فعال، افراد باید با پزشک صحبت کنند به طوریکه یک متخصص پزشکی می‌تواند راهکارهای درمانی را برای نیازهای منحصربه هر فرد را  توصیه کند.

وی در پاسخ به این سوال که بی‌اختیاری ادرار بعد از سکته چقدر طول می‌کشد؟ گفت: جدول زمانی بی‌اختیاری پس از سکته مغزی بین افراد متفاوت است؛ در برخی افراد بی‌اختیاری به خودی خود به سرعت حل می‌شود، در برخی دیگر ممکن است ماه‌ها یا سال‌ها برطرف نشود. یک مطالعه طول مدت بی‌اختیاری را در بازماندگان سکته مغزی بررسی کرد و نتایج نشان داد که حدود ۲۵ درصد از افراد هنوز پس از ترخیص از بیمارستان مشکلات را تجربه می‌کنند و ۱۵ درصد یک سال پس از ترخیص هم علائم بی‌اختیاری را داشتند.

این متخصص بیماری‌های مغز و اعصاب در پاسخ به این سوال که آیا افراد بعد از سکته می‌توانند کنترل مثانه را به دست آورند؟ گفت: پس از سکته می‌توان کنترل مثانه را دوباره به دست آورد. برخی از افراد بلافاصله پس از سکته کنترل کامل مثانه را به دست می‌آورند اما در مجموع طیف گسترده‌ای از گزینه‌های درمانی وجود دارد که می‌تواند به این افراد در بازیابی کنترل مثانه کمک کند.

وی اضافه کرد: استرس و ناامیدی می‌تواند روی روند بهبودی علائم مثانه تأثیر مهمی بگذارد بنابراین گاهی لازم است از داروهای ضدافسردگی یا اضطراب استفاده کرد. مراقبان بیماران سکته مغزی نیز باید با این علائم آشنا باشند و بدانند که بی‌اختیاری ادارای به دنبال استروک رخ می‌دهد و ناشی از تنبلی بیمار نیست.

خزایی در پاسخ به این سوال که آیا لازم است بیمار به مدت طولانی سوند ادراری داشته باشد؟ تصریح کرد: توصیه می‌شود برای جلوگیری از بروز عفونت ادراری هر چه زودتر سوند بیماران خارج و آموزش دفع ادرار آغاز شود. خارج کردن سوند ادرار نیز آموزش نیاز دارد چراکه خروج ناگهانی و به یک باره سوند سبب احتباس ادراری می‌شود بنابراین باید طی یک یا دو روز اقدام به خارج‌سازی و در موارد احتباس ادراری می‌توان از کیسه آب گرم و یا ماساژ ملایم مثانه استفاده کرد.

انتهای پیام

منبع: ایسنا

کلیدواژه: استانی اجتماعی سکته مغزی بی اختیاری ادرار مثانه استانی اجتماعی استانی اقتصادی استانی شهرستانها استانی فرهنگی و هنری پاسخ به این سوال علائم مثانه کنترل مثانه بی اختیاری پس از سکته سکته مغزی

درخواست حذف خبر:

«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را به‌طور اتوماتیک از وبسایت www.isna.ir دریافت کرده‌است، لذا منبع این خبر، وبسایت «ایسنا» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۹۶۱۹۳۶۷ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتی‌که در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.

با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.

خبر بعدی:

«دودا» هیچ اختیاری درباره استقرار تسلیحات اتمی آمریکا ندارد

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از راشاتودی، وزیر خارجه لهستان اظهارات رییس جمهور این کشور درباره میزبانی از تسلیحات هسته ای آمریکا را رد کرد.

«رادوسلاو سیکورسکی» وزیر خارجه لهستان در مصاحبه‌ای گفت که «آندری دودا» رئیس جمهور لهستان، هیچ اختیاری برای گمانه زنی درباره میزبانی بخشی از زرادخانه هسته ای آمریکا در ورشو در خاک این کشور ندارد.

وزیر خارجه لهستان یادآور شد که استقرار تسلیحات هسته‌ای آمریکا در لهستان مدتی است موضوع مذاکرات لهستانی-آمریکایی بوده است.

این مقام لهستان گفت: قبلاً در بالاترین سطوح به آقای رئیس جمهور گفته شده است که در مورد آن صحبت نکند. من نمی دانم چرا او این را گفت.

وزیر امور خارجه لهستان همچنین تاکید کرد که دودا به عنوان رئیس دولت موظف است سیاست خارجی را به نحوی که توسط هیات وزیران، که بالاترین نهاد تصمیم‌گیری اجرایی است، اجرا کند.

کد خبر 6090221